¹ýÃôÐÔ×Ïñ° ÖÎÁƹýÃôÐÔ×Ïñ° ±±¾©ÑªÒº²¡Ò½Ôº
ѪС°åÔÚÌåÄÚÖ÷Òª²ÎÓëֹѪÓëѪ˨Ðγɣ¬ÓÐ×ŷdz£ÖØÒªµÄÉúÀí¹¦ÄÜ£¬Òò´ËѪС°åÊýÁ¿µÄ¼ì²âÊÇÁÙ´²×î³£ÓõļìÑéÏîÄ¿Ö®Ò»¡£»¼ÕßѪС°å¼õÉÙ¿ÉÄÜ»áÖ¸µ¼ÁÙ´²Ò½Ê¦³é¹ÇËè½øÒ»²½¼ì²é»òÊäÈëѪС°åÖÎÁÆ£¬Òò´Ë£¬¼ø±ðѪС°å¼õÉÙÏÖÏóÊǷdz£ÖØÒªµÄ¡£¸÷ÖÖÔÒòµ¼ÖµÄѪС°å¼ÙÐÔ¼õÉÙÈçδ±»¼°Ê±·¢ÏÖ£¬»á¸ø»¼ÕßÕï¶ÏºÍÖÎÁƹý³Ì´øÀ´Ðí¶àÂé·³£¬ÉõÖÁ»áÒýÆðÒ½ÁƾÀ·×£¬Òò´Ë¼°Ê±·¢ÏÖÓÈΪÖØÒª¡£ÑªÏ¸°û·ÖÎöÒDzⶨѪϸ°û£¬ÌرðÊDzⶨѪС°å¾ßÓпìËÙ¡¢·½±ã¡¢Öظ´ÐԺᢹ¤×÷ЧÂʸߵÈÓŵ㣬ÔÚÁÙ´²¼ìÑ鹤×÷ÖÐÒѱ»¹ã·ºÊ¹Óᣵ«ÊÇ£¬ÑªÏ¸°û·ÖÎöÒDzⶨѪС°åʱ³£»á³öÏÖ¼ÙÐÔ¼õÉÙ£¬ÒòËùÖÂÔÒò¸´ÔÓ£¬ËùÒÔ²Ù×÷ÕßÓÐʱºÜÄѱæÕæᣬÒ×Ôì³ÉÒ½ÁƾÀ·×£¬ÒÑÒýÆðÁÙ´²¹ã·º¹Ø×¢¡£Ï־͹úÄÚÍâÑо¿×´¿ö×ÛÊöÈçÏ¡£
ѪС°åÔÚÌåÄÚÖ÷Òª²ÎÓëֹѪÓëѪ˨Ðγɣ¬ÓÐ×ŷdz£ÖØÒªµÄÉúÀí¹¦ÄÜ£¬Òò´ËѪС°åÊýÁ¿µÄ¼ì²âÊÇÁÙ´²×î³£ÓõļìÑéÏîÄ¿Ö®Ò»¡£»¼ÕßѪС°å¼õÉÙ¿ÉÄÜ»áÖ¸µ¼ÁÙ´²Ò½Ê¦³é¹ÇËè½øÒ»²½¼ì²é»òÊäÈëѪС°åÖÎÁÆ£¬Òò´Ë£¬¼ø±ðѪС°å¼õÉÙÏÖÏóÊǷdz£ÖØÒªµÄ¡£¸÷ÖÖÔÒòµ¼ÖµÄѪС°å¼ÙÐÔ¼õÉÙÈçδ±»¼°Ê±·¢ÏÖ£¬»á¸ø»¼ÕßÕï¶ÏºÍÖÎÁƹý³Ì´øÀ´Ðí¶àÂé·³£¬ÉõÖÁ»áÒýÆðÒ½ÁƾÀ·×£¬Òò´Ë¼°Ê±·¢ÏÖÓÈΪÖØÒª¡£ÑªÏ¸°û·ÖÎöÒDzⶨѪϸ°û£¬ÌرðÊDzⶨѪС°å¾ßÓпìËÙ¡¢·½±ã¡¢Öظ´ÐԺᢹ¤×÷ЧÂʸߵÈÓŵ㣬ÔÚÁÙ´²¼ìÑ鹤×÷ÖÐÒѱ»¹ã·ºÊ¹Óᣵ«ÊÇ£¬ÑªÏ¸°û·ÖÎöÒDzⶨѪС°åʱ³£»á³öÏÖ¼ÙÐÔ¼õÉÙ£¬ÒòËùÖÂÔÒò¸´ÔÓ£¬ËùÒÔ²Ù×÷ÕßÓÐʱºÜÄѱæÕæᣬÒ×Ôì³ÉÒ½ÁƾÀ·×£¬ÒÑÒýÆðÁÙ´²¹ã·º¹Ø×¢¡£Ï־͹úÄÚÍâÑо¿×´¿ö×ÛÊöÈçÏ¡£
¡¡¡¡1.EDTA¿¹Äý¼ÁÓйصļÙÐÔѪС°å¼õÉÙ
¡¡¡¡EDTAÒÀÀµÐÔѪС°å¼õÉÙÖ¢[Ethylenediami·netetraaeeticAcid(EDTA)Ò»DependentPseudothrom-bocytopenia£¬EDTA—PTCP]ÊÇÓÉÓÚEDTAÑο¹ÄýѪÖÐEDTAÓÕµ¼ÑªÐ¡°åÖеÄÌØÊâµ°°×ʹѪС°å·¢ÉúÄý¼¯£¬ÇÒÔÚÈ«×Ô¶¯ÑªÏ¸°û¼ÆÊýÒÇÉϼì²âʱ£¬ÆäѪС°å¼ÆÊý·¢Éú¼ÙÐÔ¼õÉÙµÄÏÖÏó¡£ÑªÏ¸°û·ÖÎöÒDz»ÄܼÆÊý·¢ÉúÄý¼¯¡¢¶Ñ»ýµÄѪС°å£¬ÖÂʹ±¾ÔÚÕý³£·¶Î§ÄÚµÄѪС°å¼ÆÊý¼«¶ÈÆ«µÍ¡£ÔÚijЩÇé¿öÏ£¬EDTA—PTCP»áÑÚ¸ÇÕæʵµÄѪС°å¼õÉÙ»òÕßѪС°åÔö¶à¡£´ËÍ⣬ÈôѪС°åÄý¼¯Ö±¾¶½Ó½ü°×ϸ°ûÖ±¾¶£¬¿ÉÄܻᱻѪϸ°û¼ÆÊýÒǼÆÊý³É°×ϸ°û£¬½ø¶øÔì³É»¼ÕßѪС°å¼ÙÐÔ¼õÉٺͰ×ϸ°û¼ÙÐÔÔö¸ß£¬¸øÁÙ´²ÕïÁÆÔì³ÉÑÏÖظÉÈÅ¡£EDTA—PTCPÒ²»áÎóµ¼ÁÙ´²Ôö¼ÓÆäËû²»±ØÒªµÄ¸¨Öú¼ì²é£¬ÉõÖÁÒýÆðÁÙ´²ÎóÕï¡¢ÎóÖΡ£Òò´Ë£¬EDTA—PTCPÓ¦¸ÃÊܵ½¹ã·ºÖØÊÓ¡£
¡¡¡¡¾Ý±¨µÀ£¬EDTA—PTCPµÄ·¢ÉúÂÊΪ0¡£07£¥Ò»0£®20£¥£¬ÑªÐ¡°å¹©ÑªÕߵķ¢ÉúÂÊΪ0£®2£¥£¬×¡Ôº»¼Õߵķ¢ÉúÂÊΪ0£®1£¥Ò»2£®0£¥£¬¶øÕæÐÔѪС°å¼õÉÙÖ¢µÄÃÅÕﻼÕߵķ¢ÉúÂʸߴï17£¥¡£¸ù¾Ý²»Í¬µÄÎÄÏ×±¨µÀ£¬EDTA—PTCPÔÚÄÐÐÔ»òÀÏÄ껼ÕßÖпÉÄÜ»ò²»Ò»¶¨³£¼û£¬ÇÒÔÚ½¡¿µ»ò»¼²¡Ê±¾ù¿ÉÄܳöÏÖ¡£¾¡¹ÜÓÐЩ±¨µÀ˵ÕâÖÖÏÖÏó¿ÉÄÜÓë×ÔÉíÃâÒß»òÕßÁÙ´²Ö×Áö²¡ÀíÓйØJ£¬µ«ÊǶÔûÓÐÁÙ´²±íÏֵĻ¼ÕßËæ·Ã10ÒÔÉÏÈÔÓз¢Éú¡£¼ÙÐÔѪС°å¼õÉÙ¿ÉÄÜ·¢ÉúÔÚסԺÆڼ䣬»òÕßÊÇÒ»¹ýÐÔ£¬ËüÓë·¢Éú¶¯Âö˨ÈûÈçÄÔ¹£ËÀºÍÐļ¡¹£ËÀʱÆðÖØÒª×÷ÓõÄѪС°å»îÁ¦ÔöÇ¿Î޹ء£µ«ÊÇ£¬ÔÚºóÒ»ÖÖÇé¿öÖУ¬ÌåÄÚ³öÏÖѪС°åÄý¼¯£¬ÕâʱӦ²ÉÓÃÄûÃÊËáÄÆ×÷¿¹Äý¼ÁÓÃÓÚѪϸ°û¼ÆÊýÒǼÆÊý¡£
¡¡¡¡2.ѪС°åÎÀÐÇÏÖÏóÓйصļÙÐÔѪС°å¼õÉÙ
¡¡¡¡ÑªÐ¡°åÎÀÐÇÏÖÏóÊÇ´æÔÚÓÚEDTA¿¹ÄýѪÖеÄÒ»ÖÖÌåÍâÏÖÏó£¬ÕâÖÖÏÖÏóÊÇѪС°å𤸽ÔÚ³ÉÊìÖÐÐÔ¶àºËϸ°û(PolymorphonuclearLeucocytes£¬PMN)ÖÜΧ»òÕßż¶û𤸽ÔÚÆäËûϸ°ûÖÜΧ³ÊÎÀÐÇ×´·Ö²¼¶øµÃÃû¡£ÕâÖÖÏÖÏóµÄ·¢ÉúÂÊԼΪ1£®2Íò·ÖÖ®Ò»£¬ÆäÁÙ´²ÒâÒåÉв»Çå³þ¡£Óб¨µÀÖ¸³ö£¬´ËÏÖÏóÓëÀäÏËάµ°°×ÔÓйأ¬»òÓëѪ˨ÊÕËõµ°°×(Thrombospondin)Óйء£
¡¡¡¡µ±ÑªÐ¡°åÎÀÐÇÏÖÏó·¢Éúʱ£¬ÑªÐ¡°å¼ÆÊýÓÐÖжȼõÉÙ(50×10£¯LÒ»100×10£¯L)£¬µ¼ÖÂÔÚijЩ²¡ÀýÖÐѪС°å¼ÙÐÔ¼õÉÙ¡£ÑªÏ¸°û¼ÆÊýÒDZ¨¾¯µÄÐÎʽÒàÓÐËù²»Í¬£¬´ó¶àÊýÇé¿öÏÂÊÇÔÚ°×ϸ°û·ÖÀàÉ¢ÉäͼÖбíÏÖ£¬Ö÷ÒªÊÇÒòΪ°×ϸ°û·ÖÀàÉ¢ÉäͼÖгöÏÖÒì³£µÄ³ÉÊìÖÐÐÔ¶àºËϸ°û£¬ÔÚµç×è·¨¼ÆÊýÒÇÖкÜÄÑÓëÁÜ°Íϸ°ûÇø±ð£¬ÔÚ¼¤¹â·¨¼ÆÊýÒÇÖбÈÁÜ°Íϸ°ûÂÔ´ó£¬ÔÚBayerѪϸ°û·ÖÎöÒÇÖб¨¾¯Ö¸Ê¾°×ϸ°û¸ß¹ýÑõ»¯Îïøֵ¡£ÔÚÕâÖÖ¾ßÓÐÒì³£ÏÖÏóµÄ²âÊÔÖУ¬ÑùÆ·Öеı仯ÊÇËæʱ¼ä¶ø¸Ä±äµÄ£¬ÔÚÑù±¾³éÈ¡ºó¼¸·ÖÖÓÄÚÎÀÐÇÏÖÏó¾Í³öÏÖÁË£»ÔÚÖ®ºóµÄ1—3hÄÚѪС°åǨÒÆÖÁ³ÉÊìÖÐÐÔ¶àºËϸ°ûµÄÒ»¼«£¬ÀÛ»ýÔÚÆ丽½ü£¬ÔÚ4—6hÖ®ºó£¬ÑªÐ¡°åÄý¼¯¿é²»Óë³ÉÊìÖÐÐÔ¶àºËϸ°û½áºÏ£¬ÓÎÀëÓÚѪÑù±¾ÖС£
¡¡¡¡3.´óѪС°åµ¼ÖµļÙÐÔѪС°å¼õÉÙ
¡¡¡¡ÔÚÕý³£»òÐí¶à²¡ÀíÇé¿öÏ£¬ºÜ¶àѪС°åÓнϴóµÄÌå»ý£¬¶øͨ³£ÑªÏ¸°û·ÖÎöÒǽ«Ìå»ýΪ1—30fl»ò36nµÄ¿ÅÁ£¼ÆÊýΪѪС°å(¶Ô¼¤¹âÊø·ÖÎöÒǶøÑÔ£¬ÆäÌå»ýÖÁ60n¾ùΪѪС°å)£¬Òò´ËÓÐЩ´óѪС°å(>30—40f1)¿ÉÄܱ»ÒÅ©»ò±»Îó¼ÆÊýΪÆäËû³É·Ö¡£ÔÚ²¡ÀíÇé¿öÏ£¬ÀýÈç¹ÇËè¼°¹ÇËèÍâÔöÉú×ÛºÏÕ÷£¬ÒÇÆ÷ºÜÄѼø±ð°×ϸ°û°ã´óСµÄѪС°å£¬ËùÒÔ´ËÀàѪС°å¿ÉÄܱ»¼ÆΪ°×ϸ°û»òºìϸ°û¡£Îª½µµÍ´óѪС°å¶ÔѪС°å¼ÆÊýµÄÓ°Ï죬ĿǰºÜ¶àÖ÷Á÷µÄѪҺ·ÖÎöÒDzÉÓÃÁËÐí¶àÏȽøµÄ¼¼Êõ£¬ÈçÄâºÏÇúÏß¡¢ÑªÐ¡°åÓëºìϸ°ûÖ®¼äµÄ¿É±äãÐÖµ¡¢¶à½ÇÉ¢Éä¡¢ÕÛÉä²ÎÊýµÈ£¬Ê¹ÑªÐ¡°å¼ÆÊýµÄ׼ȷ¶ÈµÃµ½Ìá¸ß£¬µ«ÊÇÓÐЩÎÊÌâÈÔÈ»´æÔÚ¡£ÔÚijЩÇé¿öÏ£¬Èç¹û´óѪС°åÊýÁ¿ºÜ¶àʱ£¬¿É²ÉÓÃÃâÒß±ê¼ÇµÄÁ÷ʽϸ°ûÒÇ»òÓÐÁ÷ʽ¹¦ÄܵÄѪϸ°û·ÖÎöÒÇ·½·¨½øÐмÆÊý£¬¶ø×î¼òµ¥µÄ·½·¨¾ÍÊÇÊÖ¹¤ÑªÐ¡°å¼ÆÊýºÍѪͿƬȾɫ¾µ¼ì¡£
¡¡¡¡4.ѪС°åÄý¼¯¿é´ïÖÐÐÔÁ£Ï¸°û´óС
¡¡¡¡Óɼ¸°Ù¸öѪС°åÄý¼¯ÔÚÒ»ÆðµÄ´óÄý¼¯ÎïÇ¡ËƳÉÊìÖÐÐÔ¶àºËϸ°ûÖÜΧµÄѪС°åÎÀÐÇÏÖÏó£¬Æä»úÀíÉв»Çå³þ¡£ÔÚÓÐѪС°åÄý¼¯ºÍѪС°åÒ»£®PMNÄý¼¯µÄEDTA¿¹ÄýѪÖУ¬ÊÒλòµÍÎÂÏÂʹÓöþÁòËÕÌÇ´¼(Di£®thiothreito1)²¢²»Äܲð³ýѪС°åÒ»PMNÄý¼¯Î´ËÀàÄý¼¯´ó¶àÊýÇé¿öϺܿÉÄÜÓ°ÏìѪϸ°û·ÖÎöÒǶ԰×ϸ°ûµÄ·ÖÀ࣬ÒÇÆ÷ͨ³£»áÓб¨¾¯ÌáÐѲÙ×÷Õß¡£
¡¡¡¡5.ÀäÄý¼¯ºÍÒ©ÎïÓÕ·¢µÄ¼ÙÐÔѪС°å¼õÉÙ
¡¡¡¡Äý¼¯·´Ó¦ÔÚÊÒλòÊÒÎÂÒÔÏ·´Ó¦¸üÇ¿(ÀäÄý¼¯)£¬µ«ÊÇÓÐЩÇé¿öÏÂÓëζÈÎ޹ػòÔÚ37¡æ¸üÈÝÒ×·¢Éú¡£ÔÚijЩÇé¿öÏ£¬ÔÚÊÒγéÈ¡ºÍÖü´æµÄÑù±¾Ò²·¢ÉúÄý¼¯£¬µ«ÕâÖÖÄý¼¯Í¨¹ý¼ÓÈÈÊÇÎÞ·¨Ê¹Äý¼¯ÄæתµÄ£¬·´¶øʹѪС°å¸ü¼ÓÄý¼¯¡£
¡¡¡¡6.ÆäËûÔÒòµ¼ÖµļÙÐÔѪС°å¼õÉÙ
¡¡¡¡¸ßþѪ֢¿ÉÒýÆðѪС°å¼ÙÐÔ¼õÉÙ¡£ÁÙ´²Éϳ£ÓÃMgSo4À´Ô¤·ÀºÍ¿ØÖƲúÇ°×ÓðÒòÖÎÁƵÄÓÐЧѪþŨ¶ÈΪ1£®0—3£®0mmol£¯L£¬ËùÒÔÔÚMgSO4ÊäÒºÖÎÁƹý³ÌÖУ¬ÑªÃ¾³¬¹ý2£®84mmol£¯L³£ÒýÆðÒÇÆ÷·¨²â¶¨ÑªÐ¡°å¼ÆÊý½á¹ûÆ«µÍ¡£
¡¡¡¡×ÜÖ®£¬Ôì³É¼ÙÐÔѪС°å¼õÉÙÖ¢µÄÔÒò¸´ÔÓ£¬µ«ÊÇÁÙ´²ÖÐÈçÓöÓо²Âö¿¹ÄýѪ¼ì²âѪС°åÏÔÖø¼õÉÙ£¬¶øÁÙ´²¼ì²éÓÖÎÞÓٵ㡢ÓÙ°ßµÈѪС°å¼õÉÙÖ¢µÄÌåÕ÷ʱ£¬Ó¦Á¢¼´¿¼ÂÇEDTAËùÖ¼ÙÐÔѪС°å¼õÉٵĿÉÄÜ£¬²¢ÓÃÈ˹¤ÑªÐ¡°å¼ÆÊý×÷¶ÔÕÕ£¬»ò²ÉÈ¡ÆäËûÏàÓ¦´ëÊ©½øÐоÀÕý£¬ÒÔ»ñµÃ׼ȷµÄʵÑéÊý¾Ý£¬Á¦ÇóΪÁÙ´²Ò½Ê¦ºÍ»¼ÕßÌṩ×î׼ȷ¡¢×î¿É¿¿µÄÐÅÏ¢£¬ÒÔ±ÜÃâ¼ÙÐÔѪС°å¼õÉÙËùÖµÄÎóÕï¡¢ÎóÖΡ£