再生障碍性贫血只能做骨髓移植才能治好吗?
谈起再生障碍性贫血,有很多人会认同于白血病,但这不是白血病,但死亡率并不比白血病低的一种难治性造血障碍的血液病。由于病人自身造血功能减弱,只能靠长期输血维持生命,因此患这种病的人又被称作“少血人”或“无血人”,一旦各项血液指标低于危险线下,就可以出现大出血等症,他们的生命随时会受到严重的威胁。
而作为全国著名的中医血液病专家,国家唯一一位中医血液病领域院士级的专家史淑荣院长,他从事中医治疗各种血液病临床医疗工作已经30多年,对治疗再障贫血的中医治疗颇有心得,并把多年的经验申报了国家专利技术,成功地取得了专利,成为国家级血液病研究院---中科血液病医学研究院的首席专家;
史淑荣院长说,“我记得我从事中医血液病以来,第一次接触再障病人已经是三十二前的事了,那个时候我刚好在中国中医科学院西苑医院进修,有一个叫李XX的女病人由我接手,她就是个再障贫血的血液病患者,刚开始的时候血红蛋白只有2.6克,连说话的力气都没有,后来,经过我和老师们一段时间的精心治疗,恢复得很好,出院时基本痊愈,也就是在那个时候我对中医诊治血液病产生了浓厚的兴趣,经过多年的摸索和研究,吸取前人的各种经验,总结多年的成功经验,收集了全国各种民间偏方及国家中医药管理局的名老中医的诊治经验,创造自己的一种免疫修复理论。”
史淑荣院长说,”血液中有红细胞、白细胞和血小板,红细胞的功能是运输氧气,白细胞的功能是抵抗外来致病菌等对身体的侵犯,血小板的功能是在血管出血时参加止血。这三种细胞都有其固定的“寿命”,正常情况下这些细胞死亡后骨髓就再造出等量的细胞补充到血里去。而再障,由于骨髓造血干细胞及造血微环境损伤,使造血功能显著下降,生成的血液在运输氧气、抵抗外来病菌的侵犯和血液凝固三方面都有异常,而且明显减少,这就是再障可怕的地方。打个比方,这就像工厂制造产品,制造产品的机器坏了,你有再多、再好的钢铁也造不出理想的产品。我
一直在研究到底是什么原因引起了这些病人的造血功能的问题,除了继发性的,因为辐身、药物、化学毒物的,这些病人一般脱离开这种环境,再经过一段时间的中药调理,基本上都可以得以恢复。但一些原发性的再障贫血患者,却不是这样的,在我临床研究中发现,主要还是自身的基因问题,那么是造血基因问题还是其它问题?如果是造血基因问题,做了骨髓移植的病人为什么成功率只有不到百分二十五?后继的治疗费用也是相当可怕,看来我们的方向是有问题的,所以我一直在思考与实践这个问题,后来无意中我发现为什么用免疫剂及免疫抑制剂对再障治疗有效?再障为什么要用雄性激素及环孢素治疗呢?按道理说这些与造血功能是没有任何关系的?看来应该是免疫基因的问题,为此我有了研究的方向,我后来就一直在研究免疫基因对再障造血功能的影响,但目前西医的免疫基因问题的瓶颈还无法突破,常规的免疫剂疗效有限,所以我就重点立足于我们中医来研究免疫基因修复及改造问题,这与中医的平衡调理理论是一致的,在后来的研究与临床也证明我的思路是对的。”
“在思路对的同时,我们要结合中医的辩证理论,同病不同药,同药不同病,本身是矛盾统一的,我们中医上说的乙癸同源,就是水与木的关系,再障的治疗一定要根据病人的病情、证候、体质来开方子,要科学辨证施治,就是南北的病人,所处的气候不一样,用药也是不一样的,这就是辩证的理论。”
“比如,同样是再障病人,有的是阴虚,有的是阳虚,有的则是阴阳都虚,必须针对每个人的不同病情来对症下药,特别是有些阴虚的重症再障病人,绝对不可以一张方子用到底,为什么?因为阴阳之间是会发生偏移的,一定要根据病情适时调整药方,才能达到最好的治疗效果,对病人负责。”
史淑荣院长为了搞清这些血液病的原理,花了一辈子的时间来研究,访遍全国的各种各样的病人及诊治的过程,寻遍了全国民间的偏方偏药,同样他的病人遍布全国各地,有的甚至从遥远的云南、西藏慕名而来,也有从美国、孟加拉国、印尼、新加坡、韩国、意大利来的病人都有。无论是哪里的病人,只要在史淑荣院长教授这里看过病,他一定会为病人建立病理档案,保持联系,定期进行随访,更新病情档案,以便更好了解病人的情况,更好地为病人的康复治疗作更好的治疗方案。
“你看看,这好几十个病历柜,我们都编好了档案,”张院士拿出一个病历说,“你看看这个河南的小伙子,是十佳民警,家庭原来很不错的,后来发现得了此病,老婆也走了,是后来他母亲看到我的报道,来求我诊治的,后来我听说是十佳民警,以及他的不幸的遭遇,我们报给院领导,后来给予减免治疗,在我们这治疗了半年,就全部康复了,现在啊他每年过年都会打电话给我拜年。现在他与我说成了所长,又找了一个女朋友准备结婚,我也真替他高兴的。”
“谁说得了再障就不能像正常人一样生活?”史淑荣院长说,“只要发现及时,科学治疗,控制病人的治疗是完全可以做到的,如果能得到我的治疗,其治愈的希望也是很大,这方面我还是很有信心的,我平时总是鼓励我的病人们,去读书、去工作、去结婚、去生孩子,当然女性患者得根据病情而定。”史淑荣院长教授深情地说,当治愈的再障病人在愈后观察二年后没有复发,就完全可以像普通人一样,享受生活,拥有最简单的幸福。
一说起再障的治疗,许多人就会想到骨髓移植。
“其实骨髓移植是万不得已才使用的治疗方法,能够不用还是尽量不采用的好,为什么呢?下面我为你讲讲。”
“这是因为骨髓移植的配型很难,限制度也很高,一般只适合25岁以下的慢性再障的病人,而且在移植前最好不要输血,否则容易出现排异反应,但再障病人不输血比较困难,再者,即使移植成功了,以后也还需长期服用抗排斥药。此外,动辄30--50多万的昂贵医药费对大多数家庭而言也是一笔沉重的负担。而且是就算是成功了,五年内成功率有百分六十五,可五年后成功率只有不到百分二十五,说明真正意义的成功率是很低的,最主要的大部分的再障病人的原因不是因为造血功能的问题,而是我上面提到的免疫基因问题造成的。”
“当然,现在在我们医学界的各专家不断努力下,诊疗的水平也在不断提高,各项新技术也会不断出现,成功率也会不断提高的,就如我们研究的中医对再障等血液病的免疫基因的修复与改造理论上,经过这么多年的临床与修正,也得到了不断地完善和提高,在治疗再障等血液病上已越来越发挥出特有的优势。中药能够修复好人体自身的免疫功能,不再抑制骨髓造血功能,使造血功能慢慢得以恢复,这已经在医学界是得到公认的。”
当然如果我们进一步加强中西医结合,将中医因人而异的辨证施治,精方下药,同病异治,异病同治等特点,和西医辨病的特点有机地结合起来,互补为用,就能使治疗范围非常广泛而且极其有效,尤其适合如过敏性紫癜、紫癜性肾炎、血小板减少、溶血性贫血、多发性骨髓瘤、白血病、再障等血液病,需长期治疗的患者。”
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