什么是慢性中粒细胞白血病?如何诊断及治疗?
是一种少见类型的白血病,以外周血及骨髓中持续成熟中性粒细胞增多为特点。起初可无临床症状,病情进展期可有低热、贫血、乏力、消瘦症状。诊断要点如下:
(1)老年患者。
(2)起病缓慢,肝脾轻度肿大,无引起反应性中性粒细胞增多的病因。
(3)实验室检查:
①血象:白细胞持续升高,(20~50)×109/L,甚至大于100×109/L以成熟中性粒细胞为主(占80%以上),偶见幼稚粒细胞。血红蛋白轻度减低,血小板多正常。
②骨髓象:增生明显活跃,粒系明显增多,以成熟粒细胞为主,有的患者中晚幼粒细胞比例增加,巨核细胞正常。
③其他:外周血中性成熟粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率增高,细胞遗传学检查Ph染色体阴性,BCR/ABL融和基因阴性。
白细胞增多进展迅速,且有贫血、出血、脾肿大时可按照慢粒白血病治疗,服用羟基脲等药物。